Volmacht

Ik, ondergetekende,
Adres
geef hierbij volmacht aan
Adres
Gelieve een kopie van de voorzijde en achterzijde van uw identiteitskaart in te geven.
Maximaal 2 bestanden.
Max 64 MB.
Toegestane types: gif, jpg, jpeg, png, bmp, eps, tif, pict, psd, txt, rtf, html, odf, pdf, doc, docx, ppt, pptx, xls, xlsx, xml, avi, mov, mp3, mp4, ogg, wav, bz2, dmg, gz, jar, rar, sit, svg, tar, zip.